|
Uputstva
za vršenje kontrole u ordinacijama
opće - obiteljske prakse
1. POKAZATELJI
IZ MEDICINSKE DOKUMENTACIJE
- izvaditi iz
ladica naizmjence 10 kartona i zaokružiti na formularu
[_] očuvani
[_] istrošeni [_] nužna hitna zamjena
[_] pregledni
[_] nepregledni
[_] dijagnoza
odgovara izvršenoj obradi [_] ne odgovara
[_] dijagnoza je postavljena
[_] nije postavljena
[_] dijagnoza je šifrirana
[_] nije šifrirana
[_] odgovara dijagnozi
[_] ne odgovara
[_] doza lijeka odgovara [_] ne odgovara
- uzeti kartone
10 pacijenata koji su toga dana bili u ordinaciji:
- da li su upisane
sve šifre
[_] da
[_] ne
- da li su evidentirana bolovanja
[_] da
[_] ne
- da li su upisane sve usluge
[_] da
[_] ne
- da li je ispunjena prijava zar.bol.
[_] da
[_] ne
- da li su ispunjeni svi drugi obrasci
[_] da
[_] ne
osim navedenog kod njih kontrolirati upis podataka u evidencijske
liste
2. OPSKRBLJENOST
LIJEKOVIMA
- zapisati koje
lijekove u depou ima
- da li postoji antišok terapija
- da li postoje lijekovi kojima je rok istekao i koji
- da li postoji evidencija potrošnje i naručivanja
- da li se opojna sredstva drže u kasi i evidentiraju
3. STANJE PREVIJALIŠTA
- postoji li
antišok terapija i kisik
[_] da [_] ne
- da li postoje oznake na kutijama za instrumente kad su sterilizirani
[_] da [_] ne
- stanje instrumentarija
[_] uredan
[_] neuredan [_] istrošen [_]
neupotrebljiv
- stanje
čistoće sredstava za rad
[_] čisto
[_] nečisto
4. STANJE ČISTOĆE
PROSTORA
- čistoća podova u prostorijama
[_] zadovoljava
[_] ne zadovoljava
- čistoća namještaja i zidova
- čistoća ostava i sanitarija
Uputstva
za vršenje kontrole u patronaži
1. SURADNJA SA
TIMOVIMA
- da li postoji planiranje rada po tjednima
[_] da [_] ne
- da li postoji dnevni program rada
[_] da [_] ne
- da li su posjete prethodno dogovorene sa liječnikom
[_] da [_] ne
- da li se izvješćuje liječnik po obavljenoj patronaži
[_] redovito
[_] povremeno [_] ne
- da li se dobivaju uputstva od liječnika što treba izvršiti
[_] redovito
[_] povremeno [_] ne
2. PODACI O RADU
PATRONAŽNE SESTRE
- izvršiti kontrolu 10 kartona iz kartoteke pojedine sestre
- stanje kartona:
[_] uredni
[_] neuredni [_] istrošeni
- zapisi:
[_] uredni
[_] nepotpuni [_] nedovoljni
- da li broj posjeta odgovara normativu
[_] da
[_] ne
- dnevni broj posjeta u prošlom tjednu
[_] do 5 [_] do 10 [_] preko 10
- izvršiti kontrolu
10 kartona iz današnjeg i jučerašnjeg rada
- da li je izvršeni rad pravilno evidentiran u dnevnom izvješću
[_] da [_] ne
- da se dnevna i mjesečna izvješća pravilno vode
[_] da [_] ne
- koliko je efektivnog rada utrošeno prethodni dan
[_] do 2 sata [_] do 4
sata [_] do 6 sati
3. PODACI O PATRONAŽNIM
POSJETAMA U TEKUĆOJ GODINI
- ukupni broj posjeta po svakoj sestri
- broj posjeta dojenčadi
- broj posjeta malom djetetu
- broj posjeta školskom djetetu
- broj posjeta kroničarima
- broj posjeta
TBC bolesnicima
- broj posjeta socijalno ugroženim osobama
- broj posjeta novodoseljenim osobama
4. SURADNJA SA
DRUGIM SLUŽBAMA
- broj evidentiranih kontakata sa socijalnom službom
- broj evidentiranih kontakata sa izabranim liječnicima
- broj evidentiranih kontakata sa crvenim križom i Caritasom
- broj evidentiranih kontakata sa školom
- broj evidentiranih kontakata sa policijom
5. PREVENTIVNE
AKTIVNOSTI
- broj održanih preventivnih predavanja
- broj preventivnih savjeta
- broj održanih tečajeva trudnicama
- broj održanih predavanja u malim grupama (kroničarima,ovisnicima)
|